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20110627七台河工伤保险定点医院操作手册

来源:宝岛财富


工伤保险定点医院收费系统


使用说明书




哈工大软件工程有限公司

2011-06-27




序言

我公司医院收费系统软件是医疗保险定点医院的信息管理系统的子系统,其功能满足了

医疗保险定点医院收费的基本需要,可进行住院登记、住院费用的录入、住院结算、住院退

结算、药品管理等一系列医院收费系统的信息管理。











省直工伤保险医院收费系统使用说明书

序言...........................................................................................................i

操作员登录....................................................................................................1

第一章住院登记........................................................................................4

1、入院登记...............................................................................................................................................42、登记修改...............................................................................................................................................53、住院转科...............................................................................................................................................、退院处理...............................................................................................................................................6

第二章住院收费........................................................................................8

1、住院收退费...........................................................................................................................................82、补交预交金.........................................................................................................................................123、预交金收据重打.................................................................................................................................124、退结算申请.........................................................................................................................................13

第三章出院结算......................................................................................15

1、出院结算.............................................................................................................................................15 2、中途结算.............................................................................................................................................16 3、退结算.................................................................................................................................................18 4、打印结算收据.....................................................................................................................................19

2、出入院人次查询.................................................................................................................................223、当前在院人数查询.............................................................................................................................234、住院费用明细查询.............................................................................................................................235、住院转科查询.....................................................................................................................................256、退院信息查询.....................................................................................................................................267、在院病人结算费用查询.....................................................................................................................268、在院病人费用分类汇总.....................................................................................................................2、科室医保费用收入统计.....................................................................................................................2910、出院结算费用统计...........................................................................................................................3011、住院科室医疗费情况统计...............................................................................................................30

第五章收费结帐......................................................................................32

1、住院收款员日结账.............................................................................................................................32

2、住院收款员月结账.............................................................................................................................32 3、住院日报汇总.....................................................................................................................................33 4、住院月报汇总.....................................................................................................................................33

第六章医保报帐......................................................................................35

I




省直工伤保险医院收费系统使用说明书


1、住院医疗费明细表.............................................................................................................................35

2、医疗费用申报表.................................................................................................................................353、年终10%对帐表.................................................................................................................................36

第七章系统维护......................................................................................38

1、操作员管理.........................................................................................................................................382、医院信息查询.....................................................................................................................................383、运行日志查询.....................................................................................................................................394、疾病诊断及编码查询.........................................................................................................................405、医院参数管理.....................................................................................................................................406、医院科室维护.....................................................................................................................................407、医院医生维护.....................................................................................................................................418、三项目录维护.....................................................................................................................................429、操作员密码修改.................................................................................................................................45

10、医保消息查询...................................................................................................................................45




II

省直工伤保险医院收费系统使用说明书


操作员登录

在图序-1所示的窗口中输入用户名和密码,以测试系统为例,用户名:0000;密码:1234


图序-1

在使用本系统之前,机器必须进行注册并且通过之后才能正常使用。点击“机器注册”按钮,

登录到如图序-2 所示的窗口。

图序-2

输入申请人、计算机用途和备注,点击“注册”按钮,注册成功并开通后,输入用户名和密

码登录系统,主界面如图序-3所示。

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省直工伤保险医院收费系统使用说明书


图 序-3

图序-5 所示的界面,点击“确定”按钮,退出升级界面,重新进行登录。 如果系统升级,则在图序-1 登录之前会出现如图序-4 所示的界面,程序更新结束后弹出如


图 序-4


图序-5

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第一章住院登记

1、入院登记

在程序主界面中点击住院登记==》入院登记,也可以按alt+I后再按1打开如图1-1-1的窗

口。待输入身份证号码后,程序自动读出患者的相关个人信息,然后由操作员填写入院科室、入院日期(默认为当天)、住院号、收治医生、床位编号、入院诊断、预交金,并选择付款方式和填写单位(收支票时填写),以上各项中仅收治医师、床位编号和预交金可以不填,但如果不填

的话,程序会做提示,选不填写即可。各项均填完后,点击“存盘”按钮即完成住院登记,系统

提示“保存成功,是否打印预交金收据?”,如图1-1-2所示,如果打印,点击“是”按钮,否

则点击“否”按钮,程序自动返回空白界面,进行下一位入院登记操作。


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1-1-2


2、登记修改 在程序主界面中点击住院登记==》登记修改,也可以按alt+I 后再按2 打开如图1-2-1 所示

的界面,选择查询条件并输入相应查询内容,点击“查询”按钮,程序自动读出患者的相关个人

信息,然后由操作员修改相关住院登记信息,包括入院科室、入院日期、住院号、收治医生、床

位编号、入院诊断等信息,修改完毕后,点击“保存”按钮即完成登记修改,系统提示“保存成功”,点击“是”按钮。点击“退出”按钮,程序返回主界面,进行其他业务操作。


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3、住院转科

在程序主界面中点击住院登记==》住院转科,也可以按alt+I后再按3打开如图1-3-1所示的界面,选择查询条件并输入相应查询内容,点击“查询”按钮,程序自动读出患者的相关个人信息,然后由操作员修改相关住院转科信息,包括转入科室、转科日期和转科诊断等信息,修改完毕后,点击“转科”按钮即完成住院转科,系统提示“保存成功”,点击“是”按钮。点击“退

出”按钮,程序返回如图序-3 所示的界面,进行其他业务操作。


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4、退院处理

在程序主界面中点击住院登记==》退院处理,也可以按alt+I后再按4打开如图1-4-1所示

的界面。待输入身份证号检测后,程序自动读出患者的相关个人信息及预交金信息,点击“退院”

按钮,系统提示“保存成功”,点击“是”按钮。点击“退出”按钮,程序返回空白界面,进行

其他退院操作。

注意,如果患者已经发生费用,那必须退费后才可退院,否则应做出院结算。


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第二章住院收费

1、住院收退费

在程序主界面中点击住院收费==》住院收退费,也可以按alt+M后再按1打开如图2-1-1

示的界面。选择查询条件并输入相应查询内容,点击“查询”按钮,程序自动读出患者的相关个

人信息,然后由操作员输入要收费的项目信息,全部输入完必后,点击“收费”按钮,系统自动

弹出住院病人当前费用信息,如图2-1-2所示,点击“退出”按钮完成住院收费操作,并将信息

发送打印机进行票据打印。




2-1-1


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住院退费操作是住院收费操作的反过程,可以在图2-1-1 界面录入所退项目的负数量信息,
单条退费按钮)

界面也可以进行其他药品收费,修改完毕后点击“收费”按钮,系统自动弹出住院病人当前费用

信息,如图2-1-5所示,点击“退出”按钮完成收退费操作,并将信息发送打印机进行票据打印。

注意:不管是住院收费还是住院退费,对明细项目的操作都有操作日期和操作人的记载。


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2-1-4

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2-1-5

2、补交预交金

住院期间如果病人需要交预交金就通过此项功能来完成,在程序主界面中点击住院收费==

补交预交金,也可以按alt+M 后再按2 打开如图2-2-1 所示的界面。选择查询条件并输入相应查

写补预交金金额、缴费日期(默认为当天)(收支票时填写),点击“保询内容,点击“查询”按钮,程序自动读出患者的个人基本信息和预交金信息,然后由操作员填

存”按钮来完成本次的补交预交金操作。



2-2-1

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3、预交金收据重打

预交金收据重打就是针对预交金补交时没有打印收据或打印收据失败时,通过此窗口来补打

的操作,在程序主界面中点击住院收费==》预交金收据重打,也可以按alt+M后再按3打开如

2-3-1所示的界面。选择或输入查询条件,点击“查询”按钮,程序自动读出患者的个人基本

信息和预交金信息,然后由操作员选择欲重打的预交金项目,点击“打印”按钮,进行打印,完

成本次的预交金重打操作。




2-3-1




2-3-2

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4、退结算申请

退结算申请是针对出院结算完毕后,想要恢复为住院状态的申请操作,在程序主界面中点击

住院收费==》退结算申请,也可以按alt+M后再按4打开如图2-4-1所示的界面。输入相关查询

条件,找到要办理“退结算申请”的人员,点击“提交申请”按钮,完成本次操作。如未输入“退

结算原因”会有相应提示。




2-4-1


2-4-2

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2-4-3




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第三章出院结算

1、出院结算

病人出院时进行此操作,在程序主界面中点击出院结算==》出院结算,也可以按alt+R

再按1打开如图4-1-1的窗口。输入身份证号码后,程序自动读出患者的基本信息和费用结算信

息,然后由操作员对病人进行收费,输入或选择相关信息,点击“结算”按钮来进行结算,系统

提示如图4-1-2所示的对话框,点击“是”按钮,完成操作,否则取消操作。可以点击“打印收

据”、“打印明细”、“打印总明细”等按钮进行相关的打印操作。如结算时,该人员未在中心端进

行登记,则全部费用由个人垫付




3-1-1

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3-1-3



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2、中途结算


病人入院治疗时间较长时,每月可进行此操作跟中心端进行中途结算,在程序主界面中点

击出院结算==》中途结算,也可以按alt+R 后再按2 打开如图4-2-1 的窗口。输入身份证号码后,

程序自动读出患者的基本信息和费用结算信息,然后由操作员对病人进行收费,输入或选择相关

信息,点击“结算”按钮来进行结算,系统提示如图4-1-2所示的对话框,点击“是”按钮,完

成操作,否则取消操作。可以点击“打印收据”、“打印明细”、“打印总明细”等按钮进行相关的

打印操作。如结算时,该人员未在中心端进行登记,则全部费用由个人垫付




3-2-1


3-2-2

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3-2-3

3、退结算

在程序主界面中点击出院结算==》退结算,也可以按alt+R后再按3打开如图3-3-1所示的界面。选择或输入查询条件,点击“查询”按钮,点击“确定”按钮完成此次出退院结算业务,并进行相关的打印操作。



3-3-1
如果该人员为进行出院退结算申请的相关操作,则会有提示,同时也不能进行推结算操作。

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如图3-3-2 所示。


3-3-2

4、打印结算收据

在程序主界面中点击出院结算==》打印结算收据,也可以按alt+R后再按4打开如图3-4-1

所示的界面。选择或输入查询条件,点击“查询”按钮,程序自动读出患者的个人基本信息和住

院信息,点击“打印”按钮进行打印。



3-4-1

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5、打印结算明细

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信息,点击“预览”按钮,进行打印预览,如图3-5-2 所示,点击“打印”按钮进行打印。


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3-5-3

第四章统计查询

1、预交金收款情况

在软件界面中点击统计查询==》预交金收款情况,也可以按alt+T 后再按1 打开预交金收款
情况窗口。

行打印。


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2、出入院人次查询

在软件界面中点击统计查询==》出入院人次查询,也可以按alt+T后再按2打开出入院人次查询窗口。(如图4-2-1)确定出、入院日期、查询类别、人员范围和操作员代码,点击“统计”

按钮进行查询,点击“打印”按钮进行打印。





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4-2-1

3、当前在院人数查询

在软件界面中点击统计查询==》当前在院人数查询,也可以按alt+T后再按3打开当前在院人数查询窗口。(如图4-3-1)确定入院日期、查询条件,点击“统计”按钮进行查询,点击“打印”按钮进行打印。

4、住院费用明细查询

明细查询窗口。(如图 4-4-1)确定出、入院日期、查询条件和查询类别,点击“统计”按钮进

行统计查询(如图 4-4-2),点击“汇总”按钮进行汇总查询(如图 4-4-3),即将同一人员同一


次住院的相同费用项进行汇总,点击“打印”按钮进行打印。


4-4-1


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5、住院转科查询

在软件界面中点击统计查询==》住院转科查询,也可以按alt+T后再按5打开住院转科查询

窗口。(如图4-5-1)确定统计起止时间段,选择人员类别,点击“统计”按钮进行查询,点击“打

印”按钮进行打印。




4-5-1


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6、退院信息查询

在软件界面中点击统计查询==》退院信息查询,也可以按alt+T后再按6打开退院信息查询

窗口。(如图4-6-1)确定退院日期,点击“统计”按钮进行查询,点击“打印”按钮进行打印。


4-6-1

7、在院病人结算费用查询

在软件界面中点击统计查询==》在院病人结算费用查询,也可以按alt+t 后再按7 打开在院
病人结算费用查询窗口。选择查询条件,点击“查询”按钮进行查询,点击“打印”按钮进行打

印,点击“明细”按钮查看明细(如图 4-7-14-7-2


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4-7-2

8、在院病人费用分类汇总

在软件界面中点击统计查询==》在院病人费用分类汇总,也可以按alt+T后再按8打开在院

病人费用分类会总窗口。选择查询条件,点击“查询”按钮进行查询,点击“打印”按钮进行打印。(如图 4-8-1






4-8-1

9、科室医保费用收入统计

在软件界面中点击统计查询==》科室医保费用收入统计,也可以按alt+T后再按9打开科室

医保费用收入统计窗口。选择统计起止时间段、查询类别和科室名称,点击“统计”按钮进行查

询,点击“打印”按钮进行打印。(如图4-9-1


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4-9-1

在软件界面中点击统计查询==》出院结算费用统计,也可以按alt+T 后再按A 打开出院结算10、出院结算费用统计

钮进行打印。



4-10-1

11、住院科室医疗费情况统计

在软件界面中点击统计查询==》住院科室医疗费情况统计,也可以按alt+T 后再按E 打开住

院科室医疗费情况统计窗口。选择统计起止时间段、查询类别、人员分类和科室名称,点击“统

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计”按钮进行查询,点击“打印”按钮进行打印。(如图 4-11-1



4-11-1




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第五章收费结帐

1、住院收款员日结账

在程序主界面中点击收费结账==》住院收款员日结账,也可以按alt+J后再按1,打开住院

收款员日结账主窗口。设置好统计的时间段,点击“统计”按钮,系统统计当日所设置时间段的

帐务情况,此模块作为收款员每日要进行相应的住院结帐处理,同时可以打印账单。如图5-1-1

所示。






5-1-1

2、住院收款员月结账

在程序主界面中点击收费结账==》住院收款员月结账,也可以按alt+J后再按2,打开住院

收款员月结账主窗口。设置好统计的起始日期,点击“统计”按钮,系统统计当月所设置时间段

的帐务情况,此模块作为收款员每月要进行相应的住院结帐处理,同时可以打印账单。如图5-2-1

所示。


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5-2-1

3、住院日报汇总

在程序主界面中点击收费结账==》住院日报汇总,也可以按alt+J 后再按3,打开门住院日

报汇总主窗口。设置好统计的统计时间段,点击“统计”按钮,系统统计当日所设置时间段的所

有收款员住院日报汇总和项目日报汇总,如图5-3-1 所示。




5-3-1

4、住院月报汇总

在程序主界面中点击收费结账==》住院日报汇总,也可以按alt+J 后再按4,打开住院住院

月报汇总主窗口。设置好统计的起始日期,点击“统计”按钮,系统统计所设置日期的所有收款

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员住院月报汇总和项目月报汇总,如图5-4-1 所示。





5-4-1




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第六章医保报帐

1、住院医疗费明细表

在程序主界面中点击医保报帐==》住院医疗费明细表,也可以按alt+Y后再按1,打开住院

医疗费明细表主窗口。选定统计起止时间段和人员类别,点击”统计”按钮,系统显示住院医疗

费用明细表,点击“打印”按钮可以打印医疗费用明细表。如图6-1-1 所示。




6-1-1

2、医疗费用申报表

在程序主界面中点击医保报帐==》医疗费用申报表,也可以按alt+Y后再按2,打开住院医

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疗费明细表主窗口。选择申报的月份,点击”统计”按钮,系统显示黑龙江省省直工伤保险定点


医疗机构医疗费用申报表,点击“打印”按钮可以进行打印。如图6-2-1 所示。




3、年终10%对帐表

在程序主界面中点击医保报帐==》年终10%对帐表,也可以按alt+Y 后再按3,打开年终10%

对帐表主窗口。选择申报的年度,点击“统计”按钮,系统显示黑龙江省省直工伤保险定点医疗

机构年终10%对帐表,点击“打印”按钮可以进行打印。如图6-3-1 所示。


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第七章系统维护

1、操作员管理

在程序主界面中点击系统维护==》操作员管理,也可以按alt+C后再按1,打开如图7-1-1

的窗口。




7-1-1

修改:从左侧操作员选择你要修改的操作员,右侧会显示该操作员的信息以及操作权限,修

改相应的信息和权限,点击“存盘”按钮,系统显示存盘成功即可。

2、医院信息查询

在程序主界面中点击系统维护==》医院信息查询,也可以按alt+C后再按2,打开如图7-2-1

的窗口。程序自动显示出医院的医院编码、名称等相关信息。点击“退出”按钮可以退出该界面。

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3、运行日志查询

在程序主界面中点击系统维护==》运行日志查询,也可以按alt+C后再按3,打开如图7-3-1

的窗口。系统可以按照登陆的起止时间、操作员代码和操作员姓名来查询,查询的结果显示所查

询的操作员的代码、姓名、登陆时间、退出时间





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7-3-1

4、疾病诊断及编码查询

在程序主界面中点击系统维护==》疾病诊断及编码查询,也可以按alt+C后再按4,打开如

7-4-1的窗口。系统可以按照疾病编码、疾病名称、助记码来查询,查询的结果显示疾病名称、

疾病分类、自付比例等相关的信息



5、医院参数管理

在程序主界面中点击系统维护==》医院参数管理,也可以按alt+C后再按5,打开如图7-5-1

的窗口。操作员可以针对如图所示的三项功能进行系统参数的设置。



7-5-1

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6、医院科室维护

在程序主界面中点击系统维护==》医院科室维护,也可以按alt+C后再按7打开如图7-6-1

的窗口。



7-6-1

增加:点击“增加”按钮,可以新增医院科室,输入科室编号、科室名称、床位数、住院类

别等信息,点击“存盘”按钮。系统显示存盘成功即可

修改:点击左侧需要修改的医院科室,在右侧修改相应的科室编号、科室名称、床位数、住

院类别等信息,点击存盘。系统显示存盘成功即可

删除:点击左侧需要修改的医院科室,点击删除按钮,系统提示是否删除医院科室。选择是,

系统提示删除成功,则删除此医院科室。选择否则放弃操作。

7、医院医生维护

在程序主界面中点击系统维护==》医院医生维护,也可以按alt+C 后再按8,打开如图7-7-1

的窗口。

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增加

点击“存盘”按钮。系统显示存盘成功即可

删除:点击左侧需要修改的医院医生,点击删除按钮,系统提示是否删除医院医生。选

择是,系统提示删除成功,则删除此医院医生。选择否则放弃操作。

8、三项目录维护

在程序主界面中点击系统维护==》三项目录维护,也可以按alt+C后再按9,打开如图7-8-1

的窗口。窗口中上半部分显示医院当前的三项目录。下半部分显示中心的三项目录。可以通过单

选按钮来选择药品目录、诊疗项目、服务设施这三项目录。如果需要修改其中某项,可以按照中

心编码、助记码、名称、编码查询条件进行查询。如果都不输,则查询出所有信息。查找到后,先单击选中该项目所在行,然后点右下的修改按钮,程序弹出如图7-8-2 的窗口,修改相应信息
后,点击“保存”按钮并确认,程序提示保存成功。如果需要删除,选中后直接点删除并确认即可。如果需要新建,点击“增加”按钮,在新建窗口(如图7-8-3)中填写相关项目信息后确定

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即可。




7-8-2

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7-8-3
三项目录维护程序是除了提供给系统管理员维护医院的日常药品、诊疗维护,增加、修改、删除药品项目,并且对照医保中心编码,如果发现在收费时药品目录自付比例不正确,请在此程序中修改对应的中心编码,具体操作如下:先在查询条件中输入你要对照的项目,然后点击查询,然后再在中心目录查询中查询出医保中心相应的对照项目,也选中中心的项目,点击对照,如图

7-8-4 所示。



7-8-4

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9、操作员密码修改

在程序主界面(如图序-3)中点击系统维护==》操作员密码修改,也可以按alt+C后再按

A,打开如图7-9-1的窗口。输入就密码,然后输入新密码和确认密码,点击“存盘”按钮,这

样新密码修改成功。

7-9-1

10、医保消息查询

的窗口。可以查看由省医保中心发布的消息。

在程序主界面中点击系统维护==也可以按alt+C 后再按B,打开如图7-10-1


7-10-1

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